剖腹產前要準備什麼？禁食、抽血、麻醉到進開刀房一次看懂

這個名詞通常代表什麼

剖腹產日期排好之後，很多媽媽真正開始緊張的，反而是一些很生活化的事情：前一天幾點開始不能吃？水也不能喝嗎？需要自己剃毛嗎？為什麼要抽血？進開刀房以前會先做什麼？導尿管什麼時候放？麻醉的時候我會是醒著的嗎？如果剖腹產已經安排好了，其實不用把手術當天想成一團未知——這篇文章從術前準備，一路走到進入開刀房，把整個流程慢慢說清楚。

剖腹產前到底要禁食多久？

禁食是為了降低麻醉過程中嘔吐物嗆入肺部的風險。麻醉相關的一般性原則，通常會把清流質和固體食物分開處理，清流質可以在比較接近麻醉的時間點停止，固體食物則需要更早停止——尤其是油炸、油膩或肉類等比較不容易消化的食物，可能需要更長的禁食時間。這些是麻醉領域的一般性原則，不是特定寫給某一位媽媽的個人指示。醫療團隊會依照手術排程與個人狀況，給出實際的禁食時間點；只要照著自己拿到的術前禁食指示執行即可，不需要自己另外抓時間、也不需要為了保險而禁食更久。

水也完全不能喝嗎？

很多媽媽最擔心的其實是「到底可不可以喝水」。這個問題沒有一個適用所有人的固定答案，實際能不能喝、可以喝到什麼時候，要以醫療團隊給的禁食指示為準。如果已經進入自己手術團隊指定的禁食時間，就照指示執行；如果對於能不能喝水、能不能吃藥，或某一種飲料算不算「清流質」感到不確定，直接詢問醫療團隊，會比自己猜測更安心。

剖腹產前需要自己剃毛嗎？

通常不需要。目前外科手術感染預防的原則，並不建議常規除毛；如果評估後真的需要移除手術部位的毛髮，會建議由醫療人員在手術當天用剪毛器處理，而不是用刮鬍刀刮除——刮除反而可能增加皮膚微小傷口與感染的機會。換句話說，手術前一天不用突然開始一場除毛大工程，這件事通常會由醫療團隊視情況處理。

剖腹產前可以洗澡嗎？

可以，而且通常是被鼓勵的。手術前一天或當天用一般肥皂沐浴，保持皮膚清潔即可，不需要特別使用強效殺菌沐浴產品，除非醫療團隊另有指示。也不需要自己用力搓洗腹部或反覆消毒皮膚——實際的皮膚消毒會在進入開刀房後由醫療團隊執行。如果醫院有給予特定的術前清潔指示，依照指示進行即可。

剖腹產前為什麼要抽血？

剖腹產前通常會安排一些基本的抽血檢查，讓醫療團隊在手術前先了解媽媽目前的身體狀況。例如血紅素可以了解是否有貧血；血型與抗體相關資料，也是手術前常會確認的重要資訊。至於是否需要其他檢查，則會依每位媽媽的懷孕狀況、病史與手術安排個別評估，不一定每個人都完全相同。簡單來說，術前抽血就是手術前的安全確認之一。

剖腹產當天幾點要到醫院？

不同院所與手術時間安排會有所不同，通常會在手術前預留一段時間完成報到、術前評估與相關準備。只要依照自己的術前通知，在指定時間準時報到即可，不需要自己另外提早很多。

到醫院以後，會先做什麼？

到院之後，會先完成報到與術前評估，接著依手術安排進行生命徵象監測、建立靜脈管路，以及麻醉與手術相關準備。不同院所的先後順序可能稍有不同，不需要自己記住整套流程，跟著醫療人員的指示一步一步完成即可。

為什麼要打點滴？

點滴（靜脈留置管路）主要是為了在手術與麻醉過程中，能安全給予輸液與必要的藥物，也讓醫療團隊在需要的時候可以立即透過這條管路處理狀況。這不代表媽媽生病了，而是手術前的常規準備之一，讓整個過程更安全、更即時可控。

剖腹產一定要放導尿管嗎？會痛嗎？

剖腹產手術通常會放置導尿管，讓手術與麻醉期間膀胱維持適當排空。很多媽媽真正擔心的其實是：「放導尿管會不會很痛？」如果是預定剖腹產，而且原本沒有使用減痛分娩的硬膜外管路，臨床上可以在半身麻醉完成、下半身的感覺已經受到麻醉影響之後，再放置導尿管，減少放置過程的不舒服。如果原本已經在待產、使用減痛分娩，後來因為產程中的狀況改為剖腹產，流程則可能不同。所以看到手術準備單上寫著「導尿」，先不用被這兩個字嚇到。實際放置的時間點會依麻醉方式與當時的臨床情況安排。

為什麼寶寶還沒出生，就先給抗生素？

剖腹產在下刀前給予預防性抗生素，目的是降低手術後感染的機會。這是在預防感染，而不是治療已經存在的感染，也不代表媽媽或寶寶目前有任何感染的狀況。這是計畫性剖腹產常規準備的一部分。

剖腹產一定要全身麻醉嗎？

不一定，而且計畫性剖腹產目前多半優先考慮區域麻醉（讓下半身失去痛覺，媽媽維持清醒），而不是全身麻醉。實際會採用哪一種麻醉方式，需要由麻醉團隊依照媽媽的身體狀況與臨床情況評估決定，某些特殊情況下仍可能需要全身麻醉。麻醉方式的細節（例如半身麻醉實際上會是什麼感覺）內容較多，這裡先建立「計畫性剖腹產通常優先考慮區域麻醉」這個概念，之後會有機會另外整理成獨立文章。

進開刀房以後，為什麼大家一直確認我的資料？

進入開刀房前後，醫療團隊常常會重複確認媽媽的姓名、預定進行的手術項目，以及有沒有藥物過敏。不是大家記性突然集體下線，而是手術安全流程的一部分——透過反覆核對，降低任何環節出錯的機會。看到這個過程，可以把它理解成「大家在很認真地確保一切都對」，而不是覺得混亂或不被信任。

剖腹產前，需要把自己準備得很完美嗎？

不需要。真正重要的，是記得自己拿到的禁食指示、準備好需要攜帶的證件與資料、正常洗澡、不要自己剃毛、如果平常有固定服用的藥物就主動詢問醫療團隊，以及把藥物過敏史或先前麻醉時發生過的問題告訴醫療團隊。剩下的點滴、導尿、抗生素、麻醉與手術準備，都會有醫療人員一步一步帶著妳完成。

身體翻譯所｜明天要剖腹產，今晚記得什麼就好？

照著醫療團隊給的禁食指示執行；正常洗澡就好，不需要自己剃毛；平常固定吃的藥如果不確定能不能吃，直接詢問醫療團隊；把藥物過敏史與過去麻醉時發生過的狀況主動告訴醫療團隊；依照術前通知的時間報到即可。知道接下來大概會發生什麼，就已經是很好的準備。

常見問題

整理幾個門診常被問到的問題，作為前面內容的快速補充，實際情況仍需依個人狀況與醫療團隊的指示為準。

哪些情況需要進一步評估

• —對禁食或用藥指示有任何不確定
• —手術前出現發燒、感冒或身體明顯不舒服
• —預定手術日期前出現規則陣痛或懷疑破水
• —平常固定服用的藥物尚未與醫療團隊確認是否需要調整
• —曾有藥物過敏或麻醉相關問題，尚未告知醫療團隊

就醫前可以先整理什麼資訊

• —手術日期與報到時間通知
• —禁食開始的時間點
• —身分證件與相關資料
• —目前固定服用的藥物清單
• —藥物過敏史
• —先前麻醉相關的特殊經驗或問題（若有）
• —產檢相關報告或資料（若醫療團隊要求攜帶）

醫療免責聲明

本網站內容僅供一般健康教育，不取代個別診斷與醫療處置；若有急性或持續不適，請尋求合格醫療人員評估。

參考資料

• ASA — Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures（2017）
• NICE Guideline NG125 — Surgical Site Infections: Prevention and Treatment（2019）
• NICE Guideline NG192 — Caesarean Birth（2021）
• ASA/SOAP — Practice Guidelines for Obstetric Anesthesia: An Updated Report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Obstetric Anesthesia and the Society for Obstetric Anesthesia and Perinatology（2016）

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